太后讓皇后安排嬪妃輪流侍奉，皇后稱皇上的病是會過人的，如此恐怕會連累六宮，自請獨自侍疾。太后感慨皇上夫妻情深，答應了皇后的請求。皇后日夜守在皇帝身邊，將后宮之事讓嘉妃照顧。眾嬪妃們都想到皇上面前侍疾爭寵，卻沒人愿意出頭向皇后言明，互相推諉，誰也不想做出頭鳥。意歡看不慣眾人的行為，獨自離開，去安華殿為皇上誦經祈福。為了讓皇上早日痊愈，意歡不顧他人勸阻，冒雨將經幡掛在院中。
皇上醒來，發現皇后侍奉在側。皇上想讓皇后回去休息，叫舒嬪來照顧自己。皇后堅稱自己是皇上的發妻，理應侍奉在側。皇后帶來了為皇帝熬制的粥，親手喂皇帝服下。
皇后有喜的消息傳到各宮，意歡感慨每次自己侍寢后皇上都會送來坐胎藥，可自己卻從未有子嗣，意歡認為是自己身子孱弱的緣故。如懿勸導她皇后也是調養多年才能有孕。
素練囑咐趙一泰要格外注意皇后的飲食，不要讓他人經手，以保皇后順利產子。齊太醫為皇后診治后稱皇后這一胎十有八九是個皇子，可身體孱弱，需要燒艾保胎。富察夫人讓齊太醫燒艾之時必有皇上在側，這樣皇上才能知道皇后產子有多艱難，才會更加珍惜這個孩子。富察夫人稱皇后年紀已經不小，這個孩子便是富察式全族的希望。皇后表示自己會竭盡全力保下這個孩子，不會讓皇上和額娘失望。
嘉妃害怕皇后生下嫡子，危及自己和四阿哥的地位。宮女提議嘉妃可以想辦法再次遇喜。一晚，嘉妃在宮中跳舞，北琴之聲引得皇上前來。皇上在窗外被嘉妃的舞姿吸引，走進了嘉妃的房內。
齊太醫為皇后燒艾，這時純貴妃誕下公主的消息傳來，皇后稍感放心。同時，嘉妃也遇喜兩月，皇后命人送上禮物。何敬公主來看望皇后，還帶來了自己畫的畫。皇后見上面只有自己與公主兩人，稱若是有一位阿哥便更好。何敬公主說自己只想和額娘在一起，皇后勸告公主已是要做姐姐的人，不許小氣，讓她和純貴妃的四公主好好相處。公主稱自己是嫡出，與庶出的公主不同，若是皇額娘這一胎又是位公主，才與自己相同。皇后連忙指責她，稱自己這一胎一定是個阿哥。太后也為皇后感到高興，同時也為意歡遲遲不能有孕感到疑惑，太后懷疑皇上在坐胎藥中做了手腳。
皇后身體虛弱，如懿便代皇后行親蠶禮，皇后十分不悅。素練稱只要皇后生下嫡子，這一切便都不是問題。齊太醫為皇后行針灸保胎，可胎兒仍有下滑之兆，龍胎只有八個月便即將落地。此刻太后正帶領眾嬪妃為京中無雨祈福，皇上也尚在圜丘，皇后不愿打擾。可皇后很久身體虛弱，龍胎沒有力氣，自己出不來，場面一度十分危險。不久，皇后產子的消息傳來，這時正逢天降大雨，解了京城的旱情，眾人都稱皇后的嫡子有福氣。皇上十分欣喜，為皇子賜名永琮，意為祭地的禮器。永琮滿月之日，太后為永琮送上圣祖皇帝曾賜給先帝的長命鎖，皇上也十分看重永琮，在滿月之日大赦天下。可眾嬪妃卻看出七阿哥體弱，仿佛沒什么精神。
