大夫責怪彬彩父母不負責任，竟然讓孩子自己來做透析，每一次的治療都生不如死，還建議去北京做手術，腎源也需要尋找，這個費用大概五到八萬，大夫人認為腎移植手術在目前來說還是很不錯的，開富聽到腎移植費用的數字就嚇得兩腿發軟。
眼看著就要修渠了，等著第二批的八萬元錢到位，可是左等右等不見人回來，大家也開始擔心開富是否出事了，黃大發只好安排人出去找，讓春妹安心在家里等著。開美不放心也要出去找，彬權和彬孝勸說開美安心，開美擔心開富也擔心彬彩的安危。此時的彬彩正在病房里承受著病痛的折磨，她咬緊牙關將杯子擰成了麻花也不發出一聲喊叫。
黃大發帶人找到了陳大任這里，得知開富去了省城的醫院看彬彩，黃大發生氣開富不該拿著工程款到處跑，陳大任責怪黃大發都沒有想想彬彩出了什么事，還建議黃大發晚上不要回去，明天一早去省城看看彬彩，黃大發只好打發了后生們回去。
王世勛一大早就趕來醫院，醫生告訴王世勛開富已經交了住院的八萬押金，醫院也已經聯系了北京的專家盡快手術。彬彩聽到這個消息就開始擔心開富哪里來的錢，著急想要回去，王世勛安慰彬彩不要管錢的事情，同時也告知彬彩黃大發已經在趕來的路上了。
開富想要找個工作賺錢補上工程款，但卻發現自己沒有教師證，也沒有會計證，而且年齡也不適合工作，負責招工的人看開富遇到了難處，特意將錢給了開富吃飯，同時也答應會盡快幫他聯系用人單位。
黃大發從王世勛這里知道開富已經交款的事情，也知道他是為了救外甥女寧可背上挪用公款的罪名，黃大發非常生氣，非要去醫院退款，無論如何也不能挪用公款。王世勛告訴黃大發開富要找到，彬彩也要救，修渠也要進行，但相互之間不矛盾。黃大發深深明白開富的用意，但他不能用集體的錢救自己的女兒。張云念和王世勛拿出了自己的錢，明天圖圖和圖軍也會帶來錢，湊在一起就是八萬元，這就是公款，可黃大發卻堅持不肯要，他無法償還這些情義，一輩子也無法償還。王世勛聽黃大發如此執拗，氣得腦血栓都要犯了，琪琪也告訴黃大發彬彩正在承受比死還難受的折磨，黃大發感動落淚，跪在了王世勛夫婦面前。王世勛慌忙跟著下跪，當初是黃大發幫助了他，曾經說過幫助王世勛是替國家幫助他，而現在他也是替國家幫助黃大發，幾個人相互攙扶著去看彬彩。
彬彩看到黃大發落淚，也想要出院，也擔心看不到水渠通水，此時躺在病床上的彬彩格外虛弱，她思念著母親和兄弟姐妹，也思念著圖軍，她都想要看看大家，也不想手術了。黃大發泣不成聲，張云念匆忙安慰彬彩。
黃大發正打算離開的時候，彬彩疼痛的渾身抽搐，經濟被送往了搶救室搶救，王世勛讓張云念趕緊打電話派車將開美等人都接過來，黃大發也自我安慰，希望能做完手術一切都能好起來。
警察找到了正在打掃廁所的開富，彬彩也沒能搶救過來冰冷的躺在停尸間，黃大發蹲守在旁邊，拒絕護士給彬彩蓋上頭，因為彬彩從小就怕黑，握著彬彩冰涼的手，黃大發淚如雨下，他沒能將水引進草王壩，愧對彬彩，黃大發承諾等水渠修好了，他一定去陪著彬彩。
開美和彬孝等人趕來的時候，就看到了坐在太平間外面的黃大發，開美失聲痛哭，黃大發勸說開美不要難受，自己的眼淚卻止不住的往下流，開富站在一邊也心痛如刀絞。黃大發強撐著身體站起來，卻一口鮮血噴出來。
草王壩的人朝思暮想的水真的要來了，在黃大發的帶領下，從草履鞋開始到現在，始終堅持不懈修渠，終于讓草王壩迎來了勝利，圖軍也帶來了蘇曼的題字，彬權的孩子也降生在通水這天，王世勛為孩子取名黃志誠，也代表了黃大發醫生志智誠成為人民，陳大任和隋艷艷也送來了禮物，是黃大發最初手繪的一張水利圖，雖然不像樣，可是那個時代的記憶。王世勛認為這是不忘初心，彌足珍貴。黃大發責怪陳大任當年搗亂，要不然水渠早就修好了，眾人皆笑。
黃大發大聲下命令放水，螺螄河的水源源不斷從懸崖峭壁之間流向了草王壩，清清的泉水流下來，黃大發接了一碗水舉過頭頂，大聲吆喝著水來嘍，幾輩子人的盼望，終于在黃大發這一代完成，黃大發歷時了三十六年，建成了一座跨三座山的水渠，鄉親們親切的稱呼這條渠為大發渠，通水之后，也帶動了草王壩的經濟發展，這里日新月異的發展成為了時代的標桿，黃大發也被當地人稱為當代愚公。