丁遠(yuǎn)志拿著寄件單子來質(zhì)問韓西林,韓西林不承認(rèn)那是醫(yī)療日記,而是患者的病情記錄。丁遠(yuǎn)志憤而離去,韓西林心里明白,雖然丁遠(yuǎn)志是值得信任的人,但現(xiàn)在還不是告訴他的時(shí)候。一位面色慘白的患者被送醫(yī)院急診,發(fā)病癥狀十分奇怪,她點(diǎn)名道姓要丁醫(yī)生去,只不過她口中這個(gè)丁醫(yī)生不是丁遠(yuǎn)志,而是丁學(xué)坤,看來她還不知道丁學(xué)坤已經(jīng)去世的事。韓西林也是神內(nèi)的人,便隨同丁遠(yuǎn)志一起過去了。
患者因?yàn)榧毙阅c梗阻來過九院看病,丁遠(yuǎn)志建議她下次來掛神經(jīng)內(nèi)科。這次犯病,患者就來了。韓西林注意到患者對(duì)光敏感,眼周泛紅,急性腸梗阻伴有周身劇痛,服用大量止疼藥也沒效果。患者的病情可能沒那么簡(jiǎn)單,所以將她收治入院了。郝大衛(wèi)的朋友路瑤因?yàn)榇蛄巳舛舅兀瑢?dǎo)致臉得了面癱,她不久后就要結(jié)婚,來求郝大衛(wèi)幫忙,郝大衛(wèi)答應(yīng)想想辦法。丁遠(yuǎn)志被派去德國采購醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院特地讓王恒之和林雅婕給他踐行。
路瑤半夜疼痛呼叫護(hù)士過去,王盼盼過去一看,被她慘白的臉嚇得不輕。韓西林給患者張薔薇做檢查,初步診斷是周圍神經(jīng)性病變,張薔薇等會(huì)兒要做腰穿檢查和脊髓核磁共振。李翹和張薔薇當(dāng)年是同學(xué),她負(fù)責(zé)給張薔薇做腰穿,看到她病成這樣,還接電話談工作,李翹就忍不住說了幾句。張薔薇卻不以為然,如果當(dāng)初保送的是她,現(xiàn)在還不一定是誰管誰。郝大衛(wèi)找韓西林幫忙給路瑤做針灸,以打一個(gè)月午飯并買單為條件,韓西林這才答應(yīng)。
司徒院長(zhǎng)吩咐人,盡快找到東西,畢竟那不完全是丁學(xué)坤的,更不是韓西林的。丁遠(yuǎn)志回到醫(yī)院,加入張薔薇的會(huì)診。眾人討論后,依然不能確認(rèn),于是先給患者做全面的腫瘤排查。張薔薇的同事來醫(yī)院看她,張薔薇吩咐說把自己手底下的客戶轉(zhuǎn)給她們的趙經(jīng)理,并未透露自己病情之嚴(yán)重。也許是因?yàn)橥芭f情,讓李翹忍不住對(duì)張薔薇說,無論她的病情有多么復(fù)雜,醫(yī)院的醫(yī)生都會(huì)盡全力救治。張薔薇沒說什么,但臉上的表情有所觸動(dòng)。
郝大衛(wèi)將路瑤帶來,韓西林給路瑤做了針灸,意有所指地說了一些話,也不知這個(gè)路瑤有沒有聽進(jìn)去。張薔薇的病沒有得到確診,丁遠(yuǎn)志、韓西林和李翹,三人輪班值守,密切關(guān)注張薔薇的情況。另外,李翹對(duì)精準(zhǔn)小組的看法很好,她也愿意加入精準(zhǔn)小組。后來是韓西林聽出來張薔薇疼痛聲音不對(duì),確認(rèn)她隱瞞了疼痛級(jí)別,于是韓西林提出換藥,但張薔薇覺得那個(gè)藥對(duì)神經(jīng)有損傷,不愿意用,韓西林退一步給她用了中醫(yī)的藥貼。
做了幾天的針灸之后,路瑤的狀況慢慢變好,郝大衛(wèi)很感激韓西林。韓西林也是因?yàn)樗谝粫r(shí)間跑去救丁學(xué)坤,認(rèn)為他們之間是一種緣分。
張薔薇雖然在住院,但打給她的電話從未停過。接電話的時(shí)候,手機(jī)掉落在地,張薔薇起身撿起手機(jī),下肢癱瘓無力直接倒地。護(hù)士找不到韓西林,只得打電話給丁遠(yuǎn)志。韓西林正在師傅的密室中,有人偷偷潛入辦公室,發(fā)現(xiàn)了密室門口,韓西林同時(shí)也聽到了動(dòng)靜,正要開門抓住對(duì)方。電話在此時(shí)突兀地響起,對(duì)方聞聲而逃,韓西林沒有追上。隨后林雅婕過來告訴韓西林,要是他不想離開九院,那就不要做多余的事。上一代人的事,上一代人自會(huì)解決。
韓西林趕去病房,張薔薇現(xiàn)在算是癱瘓了,原因不明。張薔薇不想下半輩子就這么躺在床上,不停地求醫(yī)生救她。丁遠(yuǎn)志召集韓西林等人開會(huì),他質(zhì)疑韓西林現(xiàn)在的工作態(tài)度,宣布他從此時(shí)開始不需要再參與張薔薇的案例。就在此時(shí),張薔薇最新的化驗(yàn)單送來,上面顯示張薔薇沒有腫瘤。病因不明,病情嚴(yán)重,饒是看慣了生死的李翹,也十分同情張薔薇。張薔薇以前在學(xué)校總喜歡跟李翹爭(zhēng),到頭來卻沒想到,最關(guān)心自己的人是李翹,她由衷感謝李翹。
林雅婕的建議是轉(zhuǎn)院,但韓西林不想讓患者就這么不明不白地走了,于是林雅婕給他們兩天的時(shí)間。如果兩天后還是沒有解決辦法,就讓患者轉(zhuǎn)院。接下來,韓西林和丁遠(yuǎn)志爭(zhēng)分奪秒,查閱各種文獻(xiàn)資料,兩人幾乎是同時(shí)想到,患者極有可能患有急性間歇性血卟啉病。血卟啉病十分罕見,嚴(yán)格來說屬于血液疾病,但血液科從未遇到過這種病,根本沒有臨床經(jīng)驗(yàn)。即便接收患者,也沒有任何治療方案,倒是韓西林和丁遠(yuǎn)志異口同聲地說,他們想試試。
護(hù)士們對(duì)血卟啉病不了解,遂請(qǐng)教郝大衛(wèi),郝大衛(wèi)挑重點(diǎn)把文獻(xiàn)上的資料跟她們簡(jiǎn)單說了一下,可這對(duì)治療張薔薇沒有任何用處。一周過去了,那么大劑量的激素沖擊對(duì)張薔薇的身體都沒有任何作用,經(jīng)討論后,決定通知患者出院。作為張薔薇的主治醫(yī)師,丁遠(yuǎn)志和韓西林兩人去通知她這個(gè)消息,并且丁遠(yuǎn)志說如果她愿意,自己可以為她聯(lián)系瑞典那邊的醫(yī)院。很快,醫(yī)生們將坐在輪椅上的張薔薇送出院。有些病魔的可怕之處在于,醫(yī)生也束手無策。
潘小艾自從到了東郊分院后,每天都忙得腳不沾地,郝大衛(wèi)給她打電話,聽到她那邊忙碌的動(dòng)靜,也沒來得及聊幾句。司徒出差回來,帶回衛(wèi)健委的指示,經(jīng)過討論后,決定讓神內(nèi)牽頭負(fù)責(zé)起診療路徑。王恒之提出讓丁遠(yuǎn)志牽頭,韓西林配合,兩人相輔相成。司徒覺得他的提議不錯(cuò),這件事就這么定了。林雅婕和王恒之很快將這件事交給丁遠(yuǎn)志,丁遠(yuǎn)志決定先以腦卒中為例,給出一個(gè)方案,林雅婕和王恒之均同意了。
郝大衛(wèi)想了很久,終于將一件事告訴韓西林。之前他跟丁學(xué)坤借的那本書里,有丁學(xué)坤的一張紙條,紙條上寫著四個(gè)字——東方升氣,動(dòng)而為風(fēng)。潘小艾遇到一個(gè)小男孩,他被保安嚇得犯病,潘小艾立即對(duì)他進(jìn)行搶救。
經(jīng)過及時(shí)的搶救,孩子總算沒事,潘小艾也松了一口氣。韓西林想起之前醫(yī)院保安說老中醫(yī)樓沒有監(jiān)控,因?yàn)檫@棟樓快要拆了。第二天一早,王恒之將韓西林叫醒,一個(gè)月一次到下屬醫(yī)院大查房的時(shí)間是今天,他想讓韓西林跟林雅婕一起去,好好表現(xiàn)。韓西林納悶他是如何進(jìn)來的,王恒之說九院里的老人都有中醫(yī)樓的鑰匙。韓西林想起那天林雅婕來敲門,她明明有鑰匙,卻敲了門,這個(gè)做法,讓韓西林感到不解。
丁遠(yuǎn)志回去交老宅子的集體供暖費(fèi),這里有很多他小時(shí)候的回憶。王主任的電話打過來,拉回丁遠(yuǎn)志的心緒,掛了電話后,丁遠(yuǎn)志轉(zhuǎn)身回醫(yī)院,老宅子愣是沒踏進(jìn)去一步。韓西林下基層,看到潘小艾在辦公室里被一大堆大爺大媽圍著,他們都爭(zhēng)先恐后地讓潘小艾先幫自己看病和看報(bào)告。韓西林看到潘小艾手忙腳亂的樣子,笑了笑,然后走進(jìn)去幫她。看到昨晚那個(gè)發(fā)作癲癇的小男孩拍的片后,韓西林建議把他轉(zhuǎn)到總院。
韓西林將這件事跟林雅婕說了一下,林雅婕答應(yīng)了,并讓他打好報(bào)告。回到醫(yī)院,林雅婕把中醫(yī)樓的鑰匙給韓西林,既然丁學(xué)坤已經(jīng)去世,這把鑰匙她再留著也沒什么用。她還叮囑韓西林,要對(duì)中西醫(yī)結(jié)合小組的方案多上點(diǎn)心。韓西林開車回到基層醫(yī)院,正好遇上準(zhǔn)備下班的秦主任,隨即問起關(guān)于丁學(xué)坤的事。秦主任說,丁學(xué)坤生前兩個(gè)月來基層視察時(shí)確實(shí)有些不對(duì)勁,那么和善的一個(gè)人竟然會(huì)和人在電話里吵架。
韓西林絞盡腦汁也想不明白師傅留下的這八個(gè)字是什么意思,他也查閱了很多資料,均一無所獲。韓西林想到線索可能在老宅內(nèi),隨即去問丁遠(yuǎn)志要老宅的鑰匙,丁遠(yuǎn)志不給,韓西林氣急敗壞地踢了一下飲水機(jī)后離去。精準(zhǔn)醫(yī)療小組和中西醫(yī)結(jié)合小組成立,丁遠(yuǎn)志和韓西林各自擔(dān)任這兩個(gè)小組的組長(zhǎng)。王成龍被分到了中西醫(yī)結(jié)合小組,與他的愿望背道而馳,所以整日悶悶不樂,郝大衛(wèi)聽護(hù)士艾麗說才知道,九院向來不重視中醫(yī),這次若不是要和瑞典合作,中醫(yī)早就被淘汰掉了。
九院外邊的報(bào)刊亭老板胡三胡大爺,突然眼前一黑暈倒,正好郝大衛(wèi)在,立即回醫(yī)院喊人。丁遠(yuǎn)志認(rèn)為患者的癥狀表現(xiàn)可以進(jìn)入到梗死臨床路徑,而韓西林說適不適合路徑還有待商榷,但丁遠(yuǎn)志并不重視他的意見。韓西林退一步說,如果患者出現(xiàn)問題,隨時(shí)去老中醫(yī)樓找他。醫(yī)院病人都認(rèn)識(shí)胡三,奚落他賣號(hào)的行為,韓西林注意到胡三在九院門外賣了多年報(bào)紙,興許他知道一些師傅的事。
郝大衛(wèi)詢問護(hù)士長(zhǎng),得知胡三是九院最大的號(hào)販子,不過最近幾年國家嚴(yán)打這件事,現(xiàn)在好很多了。半夜,胡三開著直播說要逃出九院,被韓西林抓了個(gè)正著。