西華醫學院08級碩研職業技能月考正在進行，學生趙沖在模擬真人身上進行穿刺，操作失誤，考試不過，底下的同學一片哄笑。
趙沖從考場出來，看到艾小天在哭，一旁的鄒倚夢陪著艾小天哭，鄒倚夢向趙沖解釋艾小天暗戀一個男生，盯了好久，剛要去表白，卻被別的女生捷足先登，艾小天失戀了。趙沖笑說艾小天幾乎每個月都在失戀，氣得艾小天讓趙沖請吃飯。
學校公布學生實習科室安排，艾小天想去婦產科，鄒倚夢的心愿是去眼科，可惜二人都被安排在了急診科。老師念完了所有學生的名字，居然沒有趙沖。同學們開玩笑說趙沖這樣糟糕的成績，應該去停尸房實習。老師告訴趙沖，裘院長請他去辦公室。
裘院長問趙沖為什么考試又沒通過，難道他是傳說中的學渣?趙沖告訴院長，學渣是死學學不會，自己是學沫，壓根就沒想學醫。院長指著網上連載的小說《醫神》問趙沖是不是他的大作，并稱寫得不錯，趙沖非常得意。院長不愿耽誤了趙沖的聰明勁，破例給趙沖一次去急診實習的機會。
趙沖、艾小天、鄒倚夢來到急診實習，三個人看什么都新鮮。急診科的曾主任和住院醫歐陽雨露、程俊、王博等一群人迎面走來，快速進入搶救大廳搶救一個二十五六歲的心梗男青年。男青年連續加班一星期沒沾過床，突發心梗，醫生奮力搶救，還是沒能挽救回他的生命。
曾主任安排程俊做趙沖的帶教老師，歐陽雨露帶艾小天，王博帶鄒倚夢。歐陽是這一屆實習生的班主任。一個二十五六歲的先天愚型女孩憋喘，歐陽利索地診治使女孩得以恢復，艾小天拍歐陽馬屁，歐陽不吃這套。王博看到漂亮的鄒倚夢，感覺很驚艷。
趙沖想跟程俊請假，能否不實習，程俊詫異。王博問程俊歐陽的生日打算怎么過，給程俊出主意如何討歐陽歡心。三個實習生在食堂談論各自的帶教老師，這時程俊來問趙沖，女朋友過生日送什么好，趙沖聽出程俊說自己談了兩年戀愛居然什么都沒送過，質疑程俊是不是在談戀愛，噎了程俊一通。
程俊到醫院附近的蛋糕店給歐陽訂蛋糕?；貋砺飞峡吹角胺焦芬或T摩托車男子脖子被飄落的風箏線割傷，摩托車手血流不止，摩托車飛向路中間，導致后面發生連環車禍。
車禍現場十分慘烈，一男子的腿被壓在車下不能動彈，程俊馬上讓警察叫消防隊來切割車。曾主任讓歐陽火速去現場幫忙。全院啟動緊急預案，所有待崗人員立即到位。
連環車禍現場傷員眾多，救護車、警車響成一片。歐陽為了爭取時間，讓周圍群眾把被風箏線割傷脖子兼心臟外傷的傷員抬上自己的車，立即趕往醫院。程俊一直給腿被壓在車下的傷員高舉著輸液瓶，鼓勵他千萬別睡，堅持到底。消防車來了，鋸開了汽車，程俊立刻安排傷員去醫院。
西華醫院急診一片忙碌，裘伯釗院長、曾主任、十幾位專家進入各個手術室，開始緊張的救治。風箏線割傷脖子兼心臟外傷、因車禍早產的孕婦、被汽車壓傷腿的男子，三臺手術同時進行，都成功了。
車禍現場，有一個四十歲男子，全車六個人都受傷了，就他沒事。他幫著醫生抬傷員，還不停給家人通電話，說自己真是幸運。
趙沖在抬傷員時衣服沾上了血，趙沖看到血跡暈過去了。程俊看穿趙沖是為了不實習假裝暈血。故意當著“暈倒”的趙沖的面命令艾小天給趙沖注射大劑量醒腦靜，趙沖聽到一下子坐了起來，稱自己好了不用打針。
蛋糕店的人送來蛋糕，讓程俊簽字，程俊剛要簽，看到趙沖想溜，一把上前攔住趙沖，問他為什么當著這么多人裝暈血。趙沖稱自己實在不想當醫生，別在這兒拖程俊的后腿。正說著，一直打電話的四十多歲男子突然暈倒在墻邊，醫生們立即搶救，但患者因車禍引起的內出血導致死亡。在場的人都非常難過。
蛋糕店伙計在急診辦公室等程俊簽字，曾主任進來，看到蛋糕，問是怎么回事，伙計說是程醫生給自己女朋友訂的蛋糕，蛋糕上寫著“歐陽雨露生日快樂”。曾主任訓斥程俊，歐陽同意做他女朋友了嗎，要在急診室開party嗎，在工作時間追女朋友，是不是不想干了!王博趕緊上前幫程俊簽了單。
歐陽對程俊的舉動很生氣，問程俊到底搞什么，自己什么時候答應做他女朋友了。程俊表示自己追求歐陽兩年，希望歐陽接受自己。歐陽告訴程俊自己心里有人，讓程俊死心，兩人依舊做朋友。
歐陽的父母是做地產生意的老板，歐陽媽媽到醫院給女兒過生日，叫她去醫院門口的飯店吃飯。程俊見到歐陽母親，殷勤的要命，王博在一邊看了直吐舌頭。
趙沖、艾小天、鄒倚夢三個人為死去的四十歲男子難過。艾小天、鄒倚夢提議讓趙沖請客吃飯。三人正吃飯，看到歐陽的父母在旁邊包間給歐陽過生日，席間還有一個年輕男子，典型的相親局。男子叫金柯，是華爾街的證券分析師，歐陽不滿父母的行為。這時，電話響起，醫院有病人，歐陽離席跑回醫院。趙沖、艾小天、鄒倚夢也趕緊結賬回醫院看病人。
車禍中腿被壓在汽車下的男子因擠壓傷引起心腎衰竭死亡。程俊痛苦的捶墻。程俊要親自把人送到太平間，趙沖、艾小天、鄒倚夢主動接過平車，讓程俊休息一會。
趙沖、鄒倚夢、艾小天推著擠壓傷死者去太平間，三人腿直發抖。看太平間的候伯招呼三人把死者推進冰槽。候伯把三人帶進自己的小屋，讓他們喝口酒壓壓驚。候伯講自己多年的人生體驗，告訴三人要血熱、心熱，不能冷冰冰，這樣才能做個好醫生。三個人對候伯十分拜服，立志要做一個血熱的人。
入夜，程俊巡視完急診大廳，在門口坐下來歇會，歐陽走過來感謝程俊給她買了那么大的蛋糕，安慰程俊不要為死去的擠壓傷患者太過傷心。程俊想知道歐陽為什么不喜歡自己，歐陽不想解釋，但歐陽承認自己并不想一直待在急診室。兩人往醫院走，看到歐陽汽車的后座上全是血跡，是那個風箏線割傷脖子的患者留下的。歐陽流下眼淚，說別人都說自己是座冰山，但自己也有一顆熱心，看到患者出事，又難過又著急。
第二天早上，歐陽、王博、程俊分頭去洗澡，洗完澡后下班。歐陽媽媽打來電話問歐陽對金柯的感覺，歐陽直言不喜歡。歐陽媽媽對程俊印象很好，讓女兒考慮考慮程俊。
一個17歲患重癥腦膜炎的女孩被送到急診，女孩父母跪求醫生救救孩子，程俊急忙拉起家屬。曾主任讓護士長林思安排給女孩做CT。
曾主任組織交接班，一個男護士劉長生來急診報到。?趙沖、艾小天、鄒倚夢三個人遲到，歐陽、程俊、王博到滾梯口等著三人，聞到他們身上的酒味。三人向老師說了昨晚與候伯喝酒談心的事，三位老師表示理解。
艾小天擔心因為喝酒事件，歐陽老師更不喜歡自己，決定做點什么討好歐陽。正巧艾小天和鄒倚夢從護士田麗和蓉蓉那里得知程俊追求歐陽兩年未果的事，艾小天判斷歐陽一定不喜歡程老師，決定替歐陽把昨天程俊送的蛋糕解決掉，免得歐陽心煩。
歐陽換好便裝下班，路過病床，每個病人都手舉一塊蛋糕祝她生日快樂。林護士長告訴歐陽，艾小天說吃蛋糕的人越多祝福越多，過生日的人越幸福。歐陽聽了笑了。
程俊下班剛走到急診門口，一個手捧幾本書和一束花的小伙子突然倒在自己面前，呼吸急促，臉色發青。程俊馬上叫趙沖推平車搶救。歐陽看到平車上的小伙子驚訝不已。