1998年劉希媛參演第一部電視劇《實習生的故事》，飾演辛欣從而進入娛樂圈；同年參演張楊執導電影《洗澡》。
1999年劉希媛參演的電視劇《一年又一年》和《九九歸一》播出，劉希媛分別飾演丹丹和貞格格。
2000年參演革命題材電視劇《孫中山》，飾演陳慧；2003年參演猗蘭霓裳所著的歷史類小說改變的同名電視劇《鳳求凰》，飾演雨童。
2004年由劉希媛、劉濤、陳紫函等主演的經典古裝神話翻拍劇《白蛇傳》在中央電視臺一套播出，劉希媛飾演女二號連翹；同年參演張庭、徐崢主演的古裝喜劇《滿漢全席》。
2006年劉希媛、舒暢、李濱等主演的穿越魔幻劇《魔幻手機》播出，劉希媛飾演真誠善良的肖楚楚。2007年主演古裝歷史劇《越王勾踐》和古裝神話劇《寶蓮燈前傳》；2008年主演偵探情感劇《特殊爭奪》。
2009年再次和舒暢合作主演電視劇《無量天》，并客串電視劇《江姐》；同年在犯罪懸疑電影《瘋狂的玫瑰》中飾演女主角盧娟。
2010年主演家庭商戰劇《兄弟車行》；2012年主演家庭溫情劇《全家福》；同年主演電影《李可樂尋人記》，飾演毛子女；2014年1月劉希媛主演的《魔幻手機》續集《魔幻手機2傻妞歸來》在中央電視臺八套播出。
